Analysis of the development of children discharged from the Neonatal Intensive Care Unit from parents' point of view / Análisis del desarrollo de los niños egresados de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales desde el punto de vista de los padres / Análise do desenvolvimento de crianças egressas da Unidade Terapia Intensiva Neonatal na visão dos pais

ABSTRACT Objectives: to analyze the development of children discharged from the Neonatal Intensive Care Unit and how hospitalization interferes with child development, from parents' point of view. Methods: a descriptive-exploratory, documentary and qualitative study, carried out with parents of children discharged from the Intensive Care Unit through a telephone survey and supplementation in medical records. Data were analyzed using Bardin's tool and discussed according to scientific evidence. Results: from parents' point of view, delay in physical development was not observed, however difficulties in breastfeeding and weight gain were reported. Changes in speech and changes in behavior considered abnormal were also delays in child evolution. Final Considerations: from parents' point of view, changes in speech may be associated with hospitalization in an Intensive Care Unit, while difficulties related to breastfeeding and delays in cognition may be altered by conditions of prematurity and low weight at birth.

RESUMEN Objetivos: analizar el desarrollo de los niños egresados de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y cómo la hospitalización interfiere en el desarrollo del niño, en la visión de los padres. Métodos: estudio descriptivo-exploratorio, documental y cualitativo, realizado con padres de niños egresados de la Unidad de Cuidados Intensivos a través de encuesta telefónica y complementación en prontuarios. Los datos fueron analizados utilizando la herramienta de Bardin y discutidos de acuerdo con la evidencia científica. Resultados: a juicio de los padres, no se observó retraso en el desarrollo físico, sin embargo, se relataron dificultades en la lactancia y aumento de peso. Los cambios en el habla y cambios en el comportamiento considerados anormales también fueron retrasos en la evolución del niño. Consideraciones Finales: a juicio de los padres, las alteraciones del habla pueden estar asociadas a la hospitalización en una Unidad de Cuidados Intensivos, mientras que las dificultades relacionadas con la lactancia y los retrasos en la cognición pueden verse alterados por condiciones de prematuridad y bajo peso al nacer.

RESUMO Objetivos: analisar o desenvolvimento de crianças egressas da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e como a internação interfere no desenvolvimento infantil, na visão dos pais. Métodos: estudo descritivo-exploratório, documental e qualitativo, realizado com pais de crianças egressas do setor intensivo por meio de inquérito telefônico e complementação em prontuário. Os dados foram analisados pela ferramenta de Bardin e discutidos conforme as evidências científicas. Resultados: na visão dos pais, não se observou atraso no desenvolvimento físico, entretanto dificuldades no aleitamento materno e no ganho de peso foram relatados. Alterações na fala e mudanças no comportamento consideradas anormais também foram atrasos na evolução da criança. Considerações Finais: na visão dos pais, as alterações na fala podem ser associadas à internação em unidade intensiva, enquanto dificuldades relacionadas ao aleitamento materno e atrasos na cognição podem se mostrar alteradas pelas condições de prematuridade e baixo peso no momento do nascimento.

Perfil epidemiológico de óbitos decorrentes da Covid-19 em um município do sudoeste do Paraná / Epidemiological profile of death resulting from Covid-19 in a municipality in southwest of Paraná / Perfil epidemiológico de las muertes por Covid-19 en un municipio del suroeste de Paraná

Introdução: No final do ano de 2019 surgiu na China uma doença infectocontagiosa de característica respiratória e alto grau de disseminação até então desconhecida. No Brasil o primeiro caso de Covid-19 foi confirmado no final de fevereiro de 2020 e a primeira morte em meados de março. Segundo dados da plataforma Coronavírus Brasil, em 17 de março de 2021, houve registro de 11.603.535 casos confirmados e 282.127 óbitos. Objetivo: Descrever o perfil de pessoas que morreram tendo como causa básica do óbito a Covid-19, em um município do Sudoeste do Paraná, entre os anos de 2020 e 2021. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, documental de caráter quantitativo que foi realizado na prefeitura municipal de Francisco Beltrão. Resultados: Houve prevalência de óbitos em pacientes do sexo masculino, idosos, com presença de alguma comorbidade associada, sendo hipertensão a mais citada (50,8%). Os sintomas mais prevalentes foram tosse (74,4%), dispneia (56,3%) e saturação < 95% (48,3%), necessitando ainda de hospitalização em algum período da doença (94,1%), sendo os leitos de Sistema Único de Saúde os mais procurados (74,4%). Quanto à taxa de ocupação 49,6% dos casos necessitou apenas de leitos de enfermaria e 42% unidades de terapia intensiva. Discussão: Diversas pesquisas apontam que o sexo masculino é o mais acometido por condições graves de saúde, devido à demora na busca de assistência médica. No que se refere à idade, neste estudo, a prevalência de óbitos se deu entre 71 e 75 anos (15,1%) o que justifica que o envelhecimento é um fator de risco elevado para complicações da doença. Durante a análise dos dados, notou- se que grande parte dos pacientes que tiveram como desfecho o óbito, possuíam algum fator associado, dentre os mais citados, verificou-se a Hipertensão Arterial Sistêmica (50,8%) Diabetes Mellitus (24,8%), doenças cardiovasculares (23,9%) e obesidade (14,7%). No que diz respeito à hospitalização, nesse estudo notou-se que 74,4% da amostra foram hospitalizadas em leitos de SUS, 18,5% em hospitais particulares e 7,1% não possuíam essa informação. Conclusão: É possível observar a importância do estudo epidemiológico para identificar o perfil da população em risco, podendo auxiliar no planejamento do atendimento, rastreamento e controle da doença, além de conhecer a evolução da patologia, a fim de buscar ações adequadas para seu enfrentamento.

Introduction: At the end of 2019, a previously unknown infectious disease with respiratory characteristics and a high degree of dissemination emerged in China. In Brazil the first case of Covid-19 was confirmed in late February 2020 and the first death in mid-March. According to data from the Coronavirus Brazil platform, as of March 17, 2021, 11,603,535 confirmed cases and 282,127 deaths were recorded. Objective: To describe the profile of people who died with Covid-19 as the underlying cause of death in a city in southwestern Paraná between the years 2020 and 2021. Methodology: This is a cross-sectional, descriptive, documental, quantitative study carried out at the Francisco Beltrão City Hall. Results: There was a prevalence of deaths in male patients, elderly, with the presence of some associated comorbidity, hypertension being the most cited (50.8%). The most prevalent symptoms were cough (74.4%), dyspnea (56.3%) and saturation < 95% (48.3%), requiring hospitalization in some period of the disease (94.1%), and the Unified Health System beds were the most sought (74.4%). As for the occupancy rate, 49.6% of the cases required only ward beds and 42% intensive care units. Discussion: Several studies show that men are the most affected by serious health conditions, due to the delay in seeking medical assistance. Regarding age, in this study, the prevalence of deaths was between 71 and 75 years (15.1%), which justifies that aging is a high risk factor for disease complications. During data analysis, it was noted that most patients who died had some associated factor, among the most cited were systemic arterial hypertension (50.8%), diabetes mellitus (24.8%), cardiovascular diseases (23.9%) and obesity (14.7%). Regarding hospitalization, in this study it was noted that 74.4% of the sample were hospitalized in SUS beds, 18.5% in private hospitals, and 7.1% did not have this information. Conclusion: It is possible to observe the importance of the epidemiological study to identify the profile of the population at risk, which can help in planning care, tracking and control of the disease, besides knowing the evolution of the pathology in order to seek appropriate actions for its confrontation

Introducción: A finales del año 2019 apareció en China una enfermedad infecto- contagiosa de característica respiratoria y alto grado de diseminación desconocida hasta entonces. En Brasil se confirmó el primer caso de Covid-19 a finales de febrero de 2020 y la primera muerte a mediados de marzo. Según los datos de la plataforma Coronavirus Brasil, hasta el 17 de marzo de 2021, había 11.603.535 casos confirmados y 282.127 muertes. Objetivo: Describir el perfil de las personas fallecidas con Covid-19 como causa subyacente de muerte en una ciudad del sudoeste de Paraná entre los años 2020 y 2021. Metodología: Se trata de un estudio transversal, descriptivo, documental de carácter cuantitativo que se realizó en la prefectura municipal de Francisco Beltrão. Resultados: Hubo una prevalencia de muertes en pacientes masculinos, de edad avanzada, con presencia de alguna comorbilidad asociada, siendo la hipertensión la más citada (50,8%). Los síntomas más prevalentes fueron la tos (74,4%), la disnea (56,3%) y la saturación < 95% (48,3%), requiriendo hospitalización en algún periodo de la enfermedad (94,1%), siendo las camas del Sistema Único de Salud las más solicitadas (74,4%). En cuanto a la tasa de ocupación, el 49,6% de los casos sólo necesitaban camas de sala y el 42% unidades de cuidados intensivos. Discusión: Varias investigaciones señalan que el género masculino es el más afectado por las condiciones de salud graves, debido al retraso en la búsqueda de asistencia médica. En cuanto a la edad, en este estudio, la prevalencia de muertes se produjo entre los 71 y los 75 años (15,1%), lo que justifica que el envejecimiento sea un factor de riesgo elevado para las complicaciones de la enfermedad. Durante el análisis de los datos, se observó que la mayoría de los pacientes que fallecieron tenían algún factor asociado, entre los más citados estaban la Hipertensión Arterial Sistémica (50,8%), la Diabetes Mellitus (24,8%), las enfermedades cardiovasculares (23,9%) y la obesidad (14,7%). En lo que respecta a la hospitalización, en este estudio se observó que el 74,4% de la muestra estaba hospitalizada en camas del SUS, el 18,5% en hospitales privados y el 7,1% no tenía esta información. Conclusión: Es posible observar la importancia del estudio epidemiológico para identificar el perfil de la población en riesgo, pudiendo ayudar en la planificación de la atención, el rastreo y el control de la enfermedad, además de conocer la evolución de la patología, con el fin de buscar las acciones adecuadas para su enfrentamiento.

Caracterização dos casos de violência contra a mulher em tempos de pandemia por Covid-19 em um município do sudoeste do Paraná / Characterization of cases of violence against women in times of pandemic by Covid-19 in a municipality in the southwest of Paraná / Caracterización de casos de violencia contra la mujer en tiempos de pandemia por Covid-19 en un municipio del sudoeste de Paraná

Introdução: A violência contra à mulher é caracterizada especialmente pela desigualdade de gênero, diferença hierárquica, subordinação e pela agressividade do parceiro ou ex-parceiro. Entre os principais subtipos, cita-se; a violência física, psicológica, sexual, patrimonial e moral. Com o surgimento da pandemia de coronavírus em 2020 na tentativa de contenção da doença, medidas protetivas como o isolamento social aumentaram o convívio familiar. Dessa forma, as vítimas de violência passaram a ficar ainda mais tempo expostas aos seus agressores e consequentemente com maiores dificuldades para denunciar os abusos sofridos, pois a prestação dos serviços públicos, instituições de segurança e judiciais também foram restringidas. Objetivo: Caracterizar os casos de violência contra a mulher em tempos de pandemia de coronavírus em um município do Sudoeste do Paraná. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo descritivo, documental e transversal com abordagem quantitativa realizada em um município do Sudoeste do Paraná a partir da coleta de dados, por meio das fichas de notificação de violência contra a mulher entre 2019 e 2021. Resultados e discussão: O estudo demonstrou prevalência de notificações no ano de 2019 em mulheres com idade de 12 a 18 anos (27,2%), brancas (71,3%), com ensino médio (21,9%), sendo ainda estudantes (23,1%) ou desempregadas (17,2%), sem companheiro (52,4%), residentes da área urbana (74%), heterossexuais (50,6%), sem possuir algum tipo de deficiência (51,8%). Ao verificar a tipologia da agressão com maior incidência, observou-se a lesão autoprovocada (53,6%) por meio da intoxicação /envenenamento (41,4%). Quanto a violência interpessoal, notou-se que a maioria das agressões foram ocasionadas pelo próprio cônjuge da vítima (12,4%), utilizando da força física (29,3%), salienta-se que o álcool não estava presente na maior parte das agressões. Conclusão: Evidencia-se a prevalência de violência autoprovocada (53,6%), em adolescentes com ensino médio, brancas, sem companheiro, residentes da área urbana, agredidas em ambiente domiciliar, motivadas por conflitos geracionais, sendo as violências mais incidentes a física por meio de envenenamento/intoxicação. Diante do exposto é importante abordar o fato de que é necessário realizar capacitações com os profissionais de saúde referente a ficha de notificação e orientá-los da importância de preenchê-la de forma correta, para haja a tomada de providências de acordo com cada necessidade.

Introduction: Introduction: Violence against women is characterized especially by gender inequality, hierarchical difference, subordination and aggressiveness of the partner or ex partner. Among the main subtypes are physical, psychological, sexual, patrimonial and moral violence. With the emergence of the COVID-19 pandemic in 2020 in an attempt to contain the disease, protective measures such as social isolation increased family coexistence. As a result, the victims of violence have been exposed to their aggressors for even longer and consequently find it more difficult to report the abuse they have suffered, since the provision of public services, security and judicial institutions have also been restricted. Objective: To characterize the cases of violence against women during the COVID-19 pandemic in a municipality in the southwest of Paraná. Materals and methods: This is a descriptive, documentary, and cross-sectional study with a quantitative approach carried out in a municipality in the Southwest of Paraná from data collection performed through the notification forms of violence against women notified between 2019 and 2021. Results and discussion: The study showed a prevalence of notifications in the year 2019 in women aged 12 to 18 years (27.2%), white (71.3%), with high school education (21.9%), being still students (23.1%) or unemployed (17.2%), without a partner (52.4%), residents of the urban area (74%), more specifically the Padre Ulrico neighborhood (12.4%), heterosexual (50.6%), without having any type of disability (51.8%). When checking the type of aggression with the highest incidence, we observed self-harm (53.6%) through intoxication/ poisoning (41.4%). As for interpersonal violence, it was noted that most aggressions were caused by the victim's own spouse (12.4%), using physical force (29.3%), and alcohol was not present in most aggressions. Conclusion: The prevalence of self- inflicted violence (53.6%) is evident in adolescents with high school education, white, without a partner, urban residents, assaulted in the home environment, motivated by generational conflicts, with the most incident violence being physical violence through poisoning/intoxication. Given the above, it is important to address the fact that it is necessary to conduct training with health professionals regarding the notification form and guide them on the importance of filling it out correctly, so that there is taking action according to each need.

Introducción: La violencia contra las mujeres se caracteriza especialmente por la desigualdad de género, la diferencia jerárquica, la subordinación y la agresividad de la pareja o ex pareja. Entre los principales subtipos, se menciona; la violencia física, psicológica, sexual, patrimonial y moral. Con la aparición de la pandemia de coronavirus en 2020 en un intento de contener la enfermedad, las medidas de protección como el aislamiento social han aumentado la convivencia familiar. Así, las víctimas de la violencia han quedado aún más expuestas a sus agresores y, en consecuencia, tienen mayores dificultades para denunciar los abusos sufridos, ya que también se ha restringido la prestación de servicios públicos, de seguridad y de instituciones judiciales. Objetivo: Caracterizar los casos de violencia contra la mujer en tiempos de pandemia de coronavirus en un municipio del sudoeste de Paraná. Materiales y métodos: Se trata de un estudio descriptivo, documental y transversal con enfoque cuantitativo realizado en un municipio del suroeste de Paraná a partir de la recolección de datos a través de las formas de notificación de la violencia contra las mujeres entre 2019 y 2021. Resultados y discusión: El estudio mostró una prevalencia de notificaciones en 2019 en mujeres de 12 a 18 años (27,2%), de raza blanca (71,3%), con estudios secundarios (21,9%), siendo aún estudiantes (23,1%) o desempleadas (17,2%), sin pareja (52,4%), residentes en el área urbana (74%), heterosexuales (50,6%), sin tener algún tipo de discapacidad (51,8%). Al verificar el tipo de agresión con mayor incidencia, se observó la lesión autoinfligida (53,6%) a través de la intoxicación / envenenamiento (41,4%). En cuanto a la violencia interpersonal, se observó que la mayoría de las agresiones fueron causadas por el propio cónyuge de la víctima (12,4%), utilizando la fuerza física (29,3%), se destaca que el alcohol no estuvo presente en la mayoría de las agresiones. Conclusión: Se evidencia la prevalencia de la violencia autoprovocada (53,6%), en adolescentes con educación médica, brancas, sin compañía, residentes del área urbana, agredidos en ambiente domiciliario, motivados por conflictos geracionales, siendo las violencias más incidentes a la física por medio de envenenamiento/intoxicación. Dado lo anterior es importante abordar el hecho de que es necesario realizar una capacitación con los profesionales de la salud respecto a la ficha de notificación y orientarlos sobre la importancia de llenarla correctamente, para que exista la toma de acciones de acuerdo a cada necesidad.

Diabetes Mellitus gestacional: perfil epidemiológico de maternidade de alto risco / Gestational Diabetes Mellitus: epidemiological profile of high- risk maternity / Diabetes Mellitus gestacional: perfil epidemiológico de una maternidad de alto riesgo

O Diabetes Mellitus Gestacional é definido como doença que se caracteriza pelos altos níveis de glicemia sanguínea, diagnosticada durante a gestação. Este adoecimento pode acarretar várias complicações maternas e fetais, muitas vezes, necessitando de internamento precoce e cuidados avançados. Objetivou-se caracterizar o perfil epidemiológico de gestantes com diabetes mellitus gestacionais atendidas em serviço de referência. Trata-se de estudo descritivo, documental, retrospectivo, de caráter quantitativo, realizado com gestantes atendidas na maternidade do Hospital Regional do Sudoeste ­ PR, Francisco Beltrão. A amostra foi constituída por 216 gestantes, cujos dados foram coletados dos prontuários das pacientes. Incluíram-se as gestantes atendidas e diagnosticadas com diabetes mellitus gestacional no período de 2020 e com pelo menos um exame de glicose em jejum ou um teste de tolerância oral à glicose para comprovação diagnóstica. Foram exclusas as gestantes dos anos de 2019 e 2021 e oito transferências. A amostra teve maior porcentual do Diabetes mellitus gestacional (90,7%), com prevalência na raça branca (69,9%), faixa etária de 15- 35 anos (68,5%). Ademais,65,7% realizaram controle com dieta e 32,4 % necessitaram realizar o uso de insulina e 51,9%delas eram obesas. A presente pesquisateve considerável relevância, pois permitiu obter perfil epidemiológico de gestantes diagnosticadas com diabetes mellitus, trazendo benefícios, como identificação precocemente da doença, de modo a evitar complicações para gestantes e bebês. PALAVRAS-CHAVE: Gestacional; Diabetes; Prevalência; Maternidade.

Gestational Diabetes Mellitus is defined as a disease characterized by high levels of blood glucose, which is diagnosed for the first time during pregnancy. It can cause several maternal and fetal complications, often requiring early hospitalization and advanced care. The aim of thestudy was to characterize the epidemiological profile of pregnant women with gestational diabetes mellitus seen at a reference service. This is a descriptive, documentary, retrospective, quantitative study, carried out with pregnant women attended at the maternity hospital of the Hospital Regional do Sudoeste - PR in the city of Francisco Beltrão. The sample consisted of216 pregnant women, and data were collected from the patients' medical records. The study included all pregnant women who were attended and diagnosed with GDM in the period described, and who had at least one fasting glucose test or an oral glucose tolerance test for diagnostic confirmation. All pregnant women from the year 2019 and 2021 were excluded fromthe study. The sample had a higher percentage of GDM 90.7% according to race 69.9% werewhite, aged 15-35 years 68 , 5%, while 65.7% performed control with diet and 32.4% neededto use insulin and 51.9% of them were obese. This research had great results because it had an epidemiological profile of pregnant women diagnosed with Diabetes Mellitus, bringing benefitsand thus being able to identify gestational Diabetes mellitus early, aiming to avoid complications for the pregnant woman and the baby.

La diabetes mellitus gestacional se define como una enfermedad caracterizada por niveles elevados de glucosa en sangre, diagnosticada durante el embarazo. Esta enfermedad puede dar lugar a varias complicaciones maternas y fetales, que a menudo requieren una hospitalización temprana y cuidados avanzados. El objetivo es caracterizar el perfil epidemiológico de las gestantes con diabetes mellitus atendidas en el servicio de referencia. Se trata de un estudio descriptivo, documental, retrospectivo, de carácter cuantitativo, realizado con gestantes atendidas en la maternidad del Hospital Regional del Sudoeste - PR, Francisco Beltrão. La muestra estaba formada por 216 mujeres embarazadas, cuyos datos se recogieron de las historias clínicas de las pacientes. Se incluyeron las mujeres embarazadas atendidas y diagnosticadas de diabetes mellitus gestacional en el periodo 2020 y con al menos una prueba de glucosa en ayunas o una prueba de tolerancia oral a la glucosa para su diagnóstico. Se excluyeron las embarazadas de los años 2019 y 2021 y ocho traslados. La muestra tuvo un mayor porcentaje de Diabetes mellitus gestacional (90,7%), con prevalencia en la raza blanca (69,9%), grupo de edad 15-35 años (68,5%). Además, el 65,7% se controlaba con la dieta y el 32,4% necesitaba utilizar insulina y el 51,9% era obeso. La presente investigación tiene una relevancia considerable, ya que permite obtener el perfil epidemiológico de las gestantes diagnosticadas con diabetes mellitus, lo que conlleva beneficios, como la identificación precoz de la enfermedad, a fin de evitar complicaciones para las gestantes y los bebés.

Características epidemiológicas da mortalidade neonatal e infantil em uma regional de saúde / Epidemiological characteristics of neonatal and infant mortality in a health regional area

Objetivou-se analisar o perfil epidemiológico e as causas da mortalidade neonatal e infantil, em uma Regional de Saúde, de janeiro/2018 a agosto/2020. Trata-se de pesquisa exploratória, descritiva, transversal, retrospectivo, com abordagem quantitativa. A coleta de dados ocorreu em agosto de 2020, por meio de questionário elaborado pelas pesquisadoras, com base nas declarações de óbito disponibilizadas no Sistema de Informações de Mortalidade. O instrumento abordou as variáveis, sexo, raça, cor, idade da criança, idade materna, escolaridade materna, via de parto, idade gestacional, peso ao nascer, causa do óbito. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva e distribuição de frequência, por meio do Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 25.0. Constatou-se o predomínio de óbitos no sexo masculino (56,5%), de raça branca (87,8%), com equivalência entre extremo baixo peso e adequado (31,3%), com a principal causa de óbito por septicemia (13,9%). Quanto aos dados maternos, prevaleceram idade entre 21 e 30 anos de idade (45,2%) com gestação única (85,21%) e parto cesariano (65,2 %). Desses, 47,87% ocorreram no ano de 2018. Analisar os aspectos da mortalidade neonatal e infantil possibilita o planejamento e a readequação de ações no atendimento à saúde da criança, durante o período mais vulnerável e mais crítico dela, contribuindo, assim, para redução do número de óbitos.

This study analyzed the epidemiological profile and the causes of neonatal and infant mortality in a Health Regional Area between January 2018 and August 2020. This is an exploratory, descriptive, cross-sectional, retrospective study with a quantitative approach. Data collection took place during August 2020 through a questionnaire prepared by the researchers, based on the death certificates available in the Mortality Information System. The instrument included the variables of sex, race, color, child's age, mother's age, maternal education, childbirth mode, gestational age, birth weight, cause of death. The data were submitted to descriptive statistical analysis and frequency distribution using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 25.0. There was a predominance of deaths among boys (56.5%), Caucasian (87.8%), with equivalence between extreme low and adequate weight (31.3%), with the main cause of death being septicemia (13.9%). As for maternal data, age between 21 to 30 years old (45.2%) prevailed, and 85.21% had a single pregnancy, with C-section childbirth (65.2%). From these, 47.87% occurred in 2018. It can be concluded that analyzing the aspects of neonatal and child mortality enables the planning and adjustment of actions in child health care during its most vulnerable and most critical period, thus contributing to reducing the number of deaths.

Perfil dos pacientes com crise hipertensiva atendidos em uma unidade de pronto atendimento / Perfil de los pacientes con crisis hipertensiva atendidos en una unidad de pronta atención / Profile of patients with hypertensive crisis seen in an emergency care unit

RESUMO Objetivo: descrever o perfil dos pacientes com crise hipertensiva atendidos em uma Unidade de Pronto Atendimento. Método: estudo transversal descritivo, realizado por meio da análise de 80 prontuários de pacientes com quadro de crise hipertensiva, atendidos em uma unidade de pronto atendimento, entre o período de março de 2018 a fevereiro de 2019. Os dados foram coletados por meio de roteiro estruturado e receberam tratamento estatístico descritivo. Resultados: Após a análise dos 80 prontuários, constatou-se que a média de idade entre os pacientes atendidos foi de 58,03, sendo a faixa etária adulta a mais prevalente (53,8%). Constatou-se que a média da pressão arterial sistólica foi significativamente maior em homens em relação às mulheres (p=0,013). Quanto à sintomatologia, a cefaleia foi a mais prevalente, com 35,0%. Verificou-se que durante o atendimento da crise hipertensiva, a maioria dos pacientes fez uso de apenas uma droga para redução da PA, sendo o inibidor adrenérgico de ação central o mais citado. Quanto ao desfecho, grande parte dos pacientes recebeu alta (93,8%) logo após o atendimento, porém, 6,3% permaneceram em internamento de curta permanência até a estabilização do quadro. Considerações finais: Este estudo possibilitou a caracterização da população com crise hipertensiva atendida em um pronto atendimento, a qual evidencia uma possível fragilidade existente entre a articulação dos níveis de atenção à saúde.

RESUMEN Objetivo: describir el perfil de los pacientes con crisis hipertensiva atendidos en una Unidad de Pronta Atención. Método: estudio transversal descriptivo, realizado por medio del análisis de 80 registros médicos de pacientes con cuadro de crisis hipertensiva, atendidos en una unidad de pronta atención, entre el período de marzo de 2018 a febrero de 2019. Los datos fueron recogidos por medio de guion estructurado y recibieron tratamiento estadístico descriptivo. Resultados: después del análisis de los 80 registros médicos, se constató que el promedio de edad entre los pacientes atendidos fue de 58,03, siendo la franja etaria adulta la más prevalente (53,8%). Se constató que el promedio de la presión arterial sistólica fue significativamente mayor en hombres que en las mujeres (p=0,013). En cuanto a la sintomatología, la cefalea fue la más prevalente, con 35,0%. Se verificó que, durante la atención de la crisis hipertensiva, la mayoría de los pacientes hizo uso de solo una droga para reducción de la PA, siendo el inhibidor adrenérgico de acción central el más relatado. Respecto al resultado, gran parte de los pacientes recibió el alta (93,8%) inmediatamente después de la atención, sin embargo, el 6,3% permaneció en internamiento de corta estancia hasta la estabilización del cuadro. Consideraciones finales: este estudio posibilitó la caracterización de la población con crisis hipertensiva atendida en una pronta atención, la cual evidencia una posible fragilidad existente entre la articulación de los niveles de atención a la salud.

ABSTRACT Objective: to describe the profile of patients with hypertensive crisis treated at an Emergency Care Unit. Method: descriptive cross-sectional study carried out through the analysis of 80 medical records of patients with hypertensive crisis, treated at an emergency care unit, between March 2018 and February 2019. Data were collected using a structured script and were subjected to descriptive statistical treatment. Results: after analyzing the 80 medical records, it was found that the mean age of the treated patients was 58.03, with the adult age group being the most prevalent (53.8%). It was found that the mean systolic blood pressure was significantly higher in men than in women (p=0.013). As for symptoms, headache was the most prevalent, with 35.0%. It was found that during the treatment of the hypertensive crisis, most patients used only one drug to reduce BP, with centrally acting antiadrenergic drugs being the most cited. Regarding the outcome, most of the patients were discharged (93.8%) soon after treatment; however, 6.3% remained in short-term hospitalization until their condition stabilized. Final considerations: this study made it possible to characterize the population with hypertensive crisis treated in an emergency room, showing a possible fragility in the articulation between health care levell

Adesão de profissionais às boas práticas obstétricas e intervenções realizadas com parturientes / Adherence of professionals to good obstetric practices and interventions performed with parturients

RESUMO Objetivo analisar a associação entre as boas práticas obstétricas e os tipos de parto. Métodos estudo transversal, realizado com 207 parturientes internadas em duas maternidades de referência, cujos dados foram coletados por questionário e análise do prontuário e analisados pelo teste Qui-quadrado de Pearson. Resultados observou-se que as parturientes com desfecho de parto vaginal foram orientadas quanto às técnicas de relaxamento e medidas não farmacológicas para o alívio da dor, estimuladas a não permanecer no leito e a utilizar-se da bola suíça. Em contrapartida, as mulheres que foram submetidas à cesariana referiram não receber tais intervenções. O uso de exercícios de agachamento, massagens, banho quente e o estímulo a não deambular foram citados com menor frequência pelas participantes, independentemente da via de parto. Conclusão observou-se que as boas práticas obstétricas estavam associadas à via de parto normal, enquanto, no parto cesárea, tais práticas foram implementadas com menos frequência.

ABSTRACT Objective to analyze the association between good obstetric practices and types of delivery. Methods a cross-sectional study, carried out with 207 pregnant women admitted to two reference maternity hospitals, whose data were collected through a questionnaire and chart analysis and analyzed by Pearson's chi-square test. Results it was observed that the parturients with vaginal delivery were oriented about relaxation techniques and non-pharmacological measures for pain relief, encouraged not to remain in bed and to use the Swiss ball. In contrast, women who underwent a cesarean section reported not receiving such interventions. The use of squatting exercises, massages, hot baths and encouragement not to wander were mentioned less frequently by the participants, regardless of the route of delivery. Conclusion it was observed that good obstetric practices were associated with the normal delivery route, while in cesarean delivery, such practices were implemented less frequently.

Violência interpessoal e autoprovocada: caracterização dos casos notificados em umaregional de saúde do paraná / Violencia interpersonal y autoinfligida: caracterización de los casos notificados en una regional de salud de paraná / Interpersonal and self-directed violence: characterization of cases reported in a regional health department of paraná

RESUMO Objetivo: caracterizar os casos de violência interpessoal e autoprovocada por meio de notificações de uma Regional de Saúde do interior do Paraná. Método: pesquisa documental, retrospectiva, de abordagem quantitativa, realizada entre maio e junho de 2018. O estudo analisou as notificações de violência interpessoal e autoprovocada ocorridas entre 2013 e 2016. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva, apresentados por distribuição de frequências absolutas e relativas. Resultados: Evidenciou-se aumento da violência. Foram registrados 766 casos, com predomínio de vítimas do sexo feminino em 565 (73,8%) notificações. Destas, 322 (42%) eram adultas e 277 (47,9%) possuíam companheiro. Em relação aos agressores, 548 (75,5%) eram homens e 393 (51,3%) adultos. Conclusão: A pesquisa confirma a importância das notificações e de uma assistência à saúde pautada na responsabilidade dos profissionais. O crescente aumento da violência torna essencial a implementação de políticas públicas e treinamento dos profissionais responsáveis pelas notificações.

RESUMEN: Objetivo: caracterizar los casos de violencia interpersonal y autoinfligida por medio de notificaciones de una Regional de Salud de interior de Paraná. Método: investigación documental, retrospectiva, de abordaje cuantitativo, que se realizó entre mayo y junio de 2018. El estudio ha analizado las notificaciones de violencia interpersonal y autoinfligida que ocurrieron entre 2013 y 2016. Se sometieron los datos al análisis estadístico descriptivo, y se los presentaron por distribución de frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Se constató aumento de violencia. Se registraron 766 casos, con mayoría de víctimas del sexo femenino en 565 (73,8%) notificaciones. De estas, 322 (42%) eran adultas y 277 (47,9%) tenían pareja. Acerca de los agresores, 548 (75,5%) eran hombres y 393 (51,3%) adultos. Conclusión: La investigación confirma la importancia de las notificaciones y de una asistencia a la salud pautada en la responsabilidad de los profesionales. El creciente aumento de la violencia hace esencial la implementación de políticas públicas y entrenamiento de los profesionales responsables por las notificaciones.

ABSTRACT Objective: to characterize cases of interpersonal and self-directed violence through reports from a Regional Health Department in the interior of Paraná. Method: retrospective documentary research, with a quantitative approach, carried out between May and June 2018. The study analyzed the reports of interpersonal and self-harm that took place between 2013 and 2016. The data were submitted to descriptive statistical analysis, presented by absolute and relative frequency distribution. Results: There was an increase in violence. A total of 766 cases were reported, with a predominance of female victims in 565 (73.8%) reports. Of these, 322 (42%) were adults and 277 (47.9%) had a partner. Regarding the aggressors, 548 (75.5%) were men and 393 (51.3%) adults. Conclusion: The research reinforces the importance of reporting and health care based on the responsibility of professionals. The increase in violence makes it essential to implement public policies and train professionals focused on reporting.

Dificuldades maternas no cuidado domiciliar a recém-nascidos / Maternal difficulties in home care for newborns

RESUMO Objetivo analisar a associação entre dificuldades maternas no cuidado domiciliar a recém-nascidos e paridade. Métodos estudo transversal, realizado na Atenção Primária em Saúde de um município brasileiro. A amostra foi constituída por 247 puérperas, cujos dados foram coletados por meio de dois questionários, aplicados mediante visitas domiciliares. Os dados foram analisados pelo teste qui-quadrado de Pearson. Resultados observou-se que tanto as primíparas como multíparas apresentaram porcentagem muito elevada de dificuldades relacionadas ao cuidado, entretanto, as primigestas manifestaram maiores contratempos nos cuidados referentes à realização do banho e arroto, enquanto as multigestas relataram maiores obstáculos durante a amamentação. Os cuidados com as escolhas das roupas e o coto umbilical obtiveram significância estatística, independe da paridade. Conclusão as dificuldades estiveram presentes, independente da experiência obstétrica anterior da mulher, estando principalmente associadas à insegurança, à preocupação e ao desamparo.

ABSTRACT Objective to analyze the association between maternal difficulties in home care for newborns and parity. Methods cross-sectional study, carried out in Primary Health Care in a Brazilian municipality. The sample consisted of 247 puerperal women, whose data collection took place by using two questionnaires, applied in home visits. The data were analyzed using Pearson's chi-square test. Results it was observed that both primiparous and multiparous women had a very high percentage of difficulties related to care, however, primigravid women showed greater obstacles in the care related to bathing and belching while multiparous women reported greater obstacles during breastfeeding. The worry with the choice of clothes and the umbilical stump was statistically significant, regardless of the number of gestations. Conclusion there were difficulties, regardless of the woman's previous obstetric experience, being mainly associated with insecurity, concern, and helplessness.

Perfil epidemiológico, clínico e bioquímico de pacientes acompanhados em um modelo de atenção às condições crônicas / Epidemiological and clinical profile of accompanied patients in a model program for attention to chronic conditions

Objective:To identify the epidemiological and clinical profile of patients with chronic diseases,assisted by the Model Program for Attention to Chronic Conditions in a Health Region Department in the Southwest of Paraná. Methods: This is a descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach. For data collection, a form developed by the researchers was used, in addition to measuring data related to the conditions of the chronic disease, such as biochemical, clinical and demographic profile.Results: The sample consisted of 263 patients, mostly female, but all the patients observed had a high cardiometabolic risk, with an emphasis on the male gender regarding some biochemical variables.Conclusion: The majority of patients affected by chronic conditions in this research are female, with an emphasis on high cardiometabolic risk. However, there is an increased risk in males, when glucose tolerance, total cholesterol and low density lipoprotein are considered.

Objetivo:Identificar o perfil epidemiológico e clínico dos pacientes com doenças crônicas, atendidos pelo programa Modelo de Atenção às Condições Crônicas de uma Regional de Saúde do Sudoeste do Paraná.Métodos:Trata-se de uma pesquisa descritiva, transversal, com abordagem quantitativa. Para a coleta de dados,foi utilizado um formulário desenvolvido pelos pesquisadores, além da mensuração de dados relacionados às condições da doença crônica como perfil bioquímico, clínico e demográfico.Resultados:A amostra foi constituída por 263 pacientes, majoritariamente do sexo feminino, porém todos os pacientes observados apresentaram alto risco cardiometabólico, com destaque para o sexo masculino quanto a algumas variáveis bioquímicas.Conclusão:Os pacientes acometidos por condições crônicas nesta pesquisa são em sua maioria do sexo feminino, com destaque para alto risco cardiometabólico. Entretanto, observa-se risco aumentado no sexo masculino, quando considerados a tolerância à glicose, colesterol total e lipoproteína de baixa densidade.

Fatores de risco em adolescentes de instituições de ensino privadas de um município do Paraná / Risk factors in adolescents of private education institutions in a city of Paraná

Objective: To evaluate the risk factors in adolescents enrolled between the 9thyear of Elementary School and the 3rdyear of High School in private institutions of a municipality of Paraná.Methods: This is a descriptive, cross-sectional, field-based research with a quantitative approach. For data collection, a questionnaire adapted from the Brazilian Youth-Version phase II instrument was used.Results: The results were comprised of responses from 119 adolescents, who reported on sexual behavior, life habits and demographic data, as wellas factors related to the onset of early sexual activity.Conclusion: Sexual and social risk behaviors experienced by adolescents were observed, which are not only related to the characteristics of this period, but also to the context of vulnerabilities in which they are inserted.

Objetivo: Avaliar os fatores de risco em adolescentes matriculados entre o 9ª ano do Ensino Fundamental até o 3ª ano do Ensino Médio de instituições privadas de um município do Paraná. Métodos: Trata-se de uma pesquisa de campo,descritiva, transversal, com abordagem quantitativa. Para coleta de dados foi utilizado um questionário adaptado do instrumento Juventude Brasileira-Versão fase II. Resultados:Os resultados foram constituídos por respostas de 119 adolescentes, que relataram sobre o comportamento sexual, hábitos de vida e dados demográficos, bem como os fatores relacionados ao início da atividade sexual precoce. Conclusão: Observaram-se comportamentos sexuais e sociais de risco vivenciados pelos adolescentes, os quais não estão associados somente às características próprias desse período, como também ao contexto de vulnerabilidades em que estão inseridos.

Dor no recém-nascido: perspectivas da equipe multiprofissional na unidade de terapia intensiva neonatal / Pain in the newborn: perspectives of the multi-professional team in the neonatal intensive care unit

Objetivou-se analisar a dor no recém-nascido sob a perspectiva da equipe multiprofissional de uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório, com abordagem quantitativa, realizado com 27 profissionais. A coleta de dados deu-se durante o mês de junho de 2016 por meio de um questionário estruturado fechado elaborado com base no questionário utilizado por Chermont et al. (2003). O instrumento abordou dados sociodemográficos, os critérios de identificação da dor, a conduta assistencial adotada, os sinais clínicos que motivaram a escolha da conduta, a análise da efetividade das intervenções e os procedimentos assistenciais capazes de ocasionar a dor. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva e distribuição de frequências por meio do programa Statistical Package for Social Science (SPSS) versão 21.0. A equipe multiprofissional concordou que o recém-nascido sente dor (100%). O choro e a expressão facial foram as manifestações comportamentais mais observadas (88,9%). Os parâmetros fisiológicos utilizados para detectar a presença de dor identificaram a frequência cardíaca (81,5%), frequência respiratória (74,1%) e êmese, pressão arterial e hipertermia (11,1%). O enrolamento de conforto foi a conduta de intervenção não farmacológica mais citada (66,7%). Conclui-se que, a equipe multiprofissional identifica a dor no recém-nascido, contudo, suas assistências não se fundamentam em boas práticas por meio da aplicação de escalas e protocolos.

This study aims to analyze pain in the newborn from the perspective of the multi-professional team in a Neonatal Intensive Care Unit. This is a descriptive and exploratory study, using a quantitative approach, performed with 27 professionals. Data were collected during the month of June 2016 through a closed structured questionnaire based on the questionnaire used by Chermont et al. (2003). The instrument covered sociodemographic data, pain identification criteria, adopted care behavior, clinical signs that led to the choice of conduct, analysis of effectiveness of the interventions, and assistance procedures that could cause pain. Data were submitted to descriptive statistical analysis and frequency distribution using the Statistical Package for Social Science (SPSS) version 21.0. The multi-professional team agreed that newborns feel pain (100%). Crying and facial expression were the most frequent behavioral manifestations (88.9%). The physiological parameters used to detect the presence of pain identified were heart rate (81.5%), respiratory rate (74.1%) and emesis, blood pressure and hyperthermia (11.1%). Comfort pacing was the most frequently mentioned nonpharmacological intervention (66.7%). It can be concluded that the multi-professional team identifies pain in the newborn; however, their care practices are not based on good practices through the application of scales and protocols.

Percepções de gestantes internadas em um serviço de referência em alto risco / Perceptions of pregnant women admitted to a high-risk reference service / Percepción de mujeres embarazadas internadas en un centro de referencia en embarazo de alto riesgo

OBJETIVO: conhecer as percepções de gestantes internadas em um serviço de referência em alto risco sobre gerar um filho com alguma doença preexistente e descrever a expressão de sentimentos ao vivenciarem a experiência de desenvolver uma gestação na situação de risco. MÉTODO: trata-se de estudo descritivo de abordagem qualitativa, realizado com 18 gestantes que se encontravam na maternidade do Hospital Regional do Sudoeste do Paraná, por meio de entrevista semiestruturada. A coleta foi realizada entre os meses de abril e junho de 2017. RESULTADOS: delinearam-se duas categorias e foi possível constatar que essas gestantes sentem-se muitas vezes despreparadas para gerar um filho, mudam toda sua rotina de vida e entregam seu futuro nas mãos de Deus, vindo à tona o medo, preocupação, insegurança, ansiedade, felicidade e culpa. CONCLUSÃO: o estudo revelou a necessidade que essas gestantes apresentam de expressar seus sentimentos, porém, esse lado da maternidade é, muitas vezes, negligenciado, não sendo evidenciada pelos profissionais a influência significativa que oferece no desenvolvimento da gestação.(AU)

Objective: to understand the perceptions of pregnant women admitted to a highrisk reference service about having a child with a pre-existing disease and to describe their feelings when going through the experience of developing a high-risk pregnancy. Method: this is a descriptive study of a qualitative approach, conducted through a semi-structured interview with 18 pregnant women who were in the maternity ward of the Hospital Regional do Sudoeste do Paraná. Data was collected between April and June 2017. Results: two categories were delineated and it was found that these pregnant women often feel unprepared to have a child, to change their whole life and to place their future in the hands of God, raising fear, concern, insecurity, anxiety, happiness and guilt. Conclusion: the study revealed the need that these pregnant women have to express their feelings; however, this aspect of motherhood is often neglected, and the significant influence on the development of pregnancy is not evidenced by the professionals.(AU)

Objetivo: conocer la percepción de mujeres embarazadas internadas en un centro de referencia en embarazo de alto riesgo sobre tener un hijo con alguna enfermedad preexistente y analizar sus sentimientos durante el embarazo. Método: estudio descriptivo, cualitativo realizado con entrevistas semiestructuradas a 18 mujeres internadas en la maternidad del Hospital Regional del Sudeste del estado de Paraná. Los datos se recogieron entre abril y junio de 2017. Resultados: se delinearon dos categorías y se observó que las mujeres suelen sentirse despreparadas para tener un hijo, que alteransu rutina y dejan el futuro en manos de Dios, lo cual refleja preocupación, inseguridad, ansiedad, felicidad y culpa. Conclusión: el estudio reveló la necesidad de las embarazadas por expresar sus sentimientos y que los profesionales no siempre tienen en cuenta este aspecto de la maternidad, sin percibir su importancia para el desarrollo del embarazo.(AU)

Applying best practices to pregnant women in the obstetric center / Buenas prácticas aplicadas a las parturientes en el centro obstétrico / Boas práticas aplicadas às parturientes no centro obstétrico

ABSTRACT Objective: To identify the meaning attributed by nursing technicians to good care practices based on scientific evidence used with the pregnant women during the dilation stage of labor. Method: A qualitative study, based on Grounded Theory principles. Twelve interviews with nursing technicians attending labor in the obstetric center of two public hospitals, in Florianópolis/SC, were performed, from August of 2016 to March of 2017. Data were analyzed using open, axial coding. Results: The implementation of good practices, for nursing technicians, means adequately performing their activities, providing humanized care to the pregnant woman, respecting her autonomy, promoting pain relief, and a peaceful labor. Final Considerations: An adequate number of technicians must be determined to maintain quality of care, and to complete nursing records in a more detailed and systematized manner.

RESUMEN Objetivo: Identificar el significado que los técnicos de enfermería atribuyen a las buenas prácticas de cuidado basadas en evidencias científicas aplicadas a las parturientas durante la fase de dilatación del trabajo de parto. Método: Estudio cualitativo, basado en los principios de Grounded Theory. Se realizaron 12 entrevistas con técnicas de enfermería que asistieron a parturientas en trabajo de parto en el centro obstétrico de dos hospitales públicos de Florianópolis/SC, de agosto de 2016 a marzo de 2017. Los datos se analizaron a través de la codificación abierta y axial. Resultados: Para las técnicas de enfermería, aplicar las buenas prácticas significa desempeñar su función de forma adecuada, proporcionar asistencia humanizada a la parturienta, respetando su autonomía, promover alivio del dolor y un trabajo de parto más tranquilo. Consideraciones finales: Se recomienda la identificación del número adecuado de técnicos para el mantenimiento de la calidad de la asistencia y la realización de registros de enfermería de forma más detallada y sistematizada

RESUMO Objetivo: Identificar o significado que técnicos de enfermagem atribuem às boas práticas de cuidado baseadas em evidências científicas aplicadas às parturientes durante a fase de dilatação do trabalho de parto. Método: Estudo qualitativo, fundamentado nos princípios da Grounded Theory. Realizou-se 12 entrevistas com técnicas de enfermagem que assistiam parturientes em trabalho de parto no centro obstétrico de dois hospitais públicos de Florianópolis/SC, de agosto 2016 à março 2017. Os dados foram analisados através da codificação aberta e axial. Resultados: Para as técnicas de enfermagem a realização das boas práticas significa desempenhar sua função de forma adequada, proporcionar assistência humanizada à parturiente, respeitando sua autonomia, promover alívio da dor e um trabalho de parto mais tranquilo. Considerações Finais: recomenda-se a identificação do número adequado de técnicos para a manutenção da qualidade da assistência e a realização de registros de enfermagem de forma mais detalhada e sistematizada.

CONHECIMENTO DOS PROFISSIONAIS QUE REALIZAM PRÉ-NATAL NA ATENÇÃO BÁSICA SOBRE O MANEJO DA SÍFILIS / KNOWLEDGE OF PROFESSIONALS WHO DO PRENATAL IN THE BASIC ATTENTION ON THE MANAGEMENT OF SYPHILIS / CONOCIMIENTO DE LOS PROFESIONALES QUE REALIZAN PRENATAL EN LA ATENCIÓN BÁSICASOBREEL CONTROL DELASÍFILIS

O objetivo foi identificar o conhecimento dos profissionais do pré-natal sobre o manejo da sífilis gestacionalna atenção primária. Estudo transversal, descritivo, de natureza quantitativa, realizado com 43 profissionais. A coleta realizou-se entre julho e agosto de 2017, utilizando-se um questionário autoaplicado, elaborado com base nos protocolos do Ministério da Saúde para o manejo de sífilis gestacional. Os dados foram digitados e tabulados no Microsoft Excel 2010®, e analisados no software Statistical Package for the Social Science (SPSS). A maioria dos profissionais tinha mais de cinco anos de formação (72,1%)e de atuação na área, (44,2%)e 67,4% afirmaram já ter feito treinamento em sífilis. Quanto ao medicamento alternativo em caso de alergia à penicilina, 34,8% escolheriam fármacos com alto potencial teratogênico. Para 74,4%, a principal dificuldade foi a falta de adesão do parceiro ao tratamento, e entre as estratégias sugeridas destacou-se a educação continuada para a equipe (86,0%). A partir da pesquisa, identificou-se que os profissionais apresentaram algumas dificuldades no diagnóstico e tratamento da sífilis na gestação, o que pode justificar-se pela ausência de consenso entre os profissionais e gestores de saúde quanto ao estabelecimento de um único protocolo no município, sendo a principal dificuldade apresentada na assistência pela equipe, a falta de adesão do parceiro.[AU]

The objective was to identify the knowledge of professionals on the management of prenatal syphilis dates in primary care. Cross-sectional study, descriptive, quantitative in nature, carried out with 43 professionals. The collection took place between July and August of 2017, using a self-applied questionnaire, prepared based on protocols of the Ministry of health for the management of syphilis-dates. The data were entered and tabulated in Microsoft Excel ® 2010, and analyzed in the software Statistical Package for the Social Science (SPSS). Most professionals had more than five years (72.1%) and activities in the area, (44.2%) and 67.4% said you've done training in syphilis. As for alternative medicine in case of allergy to penicillin, 34.8% would choose drugs with high potential teratogenic. To 74.4%, the main difficulty was the lack of adherence to treatment, partner and between the suggested strategies was to continuing education for the team (86.0%). From the survey, it was identified that the professionals presented some difficulties in diagnosis and treatment of syphilis in pregnancy, which can be justified by the absence of consensus among the professionals and health managers about the establishment of a single protocol on the municipality, being the main difficulty presented in assistance by the team, the lack of adhesion of the partner.[AU]

El objetivo fue identificar el conocimiento de los profesionales del prenatal sobre el control de la sífilis gestacional en la atención primaria. Estudio transversal, descriptivo, de naturaleza cuantitativa, realizado con 43 profesionales. La recolección fue realizada entre julio y agosto de 2017, utilizándose un cuestionario autoaplicado, elaborado con base en los protocolos del Ministerio de la Salud para el control de sífilis gestacional. Los datos fueron digitados y tabulados en el Microsoft Excel 2010®, y analizados en el software Statistical Package for the Social Science (SPSS). La mayoría de los profesionales tenía más de cinco años de formación (72,1%) y de actuación en el área, (44,2%) y 67,4% afirmaron ya haber hecho entrenamiento en sífilis. En cuanto al medicamento alternativo en caso de alergia a la penicilina, 34,8% eligieron fármacos con alto potencial teratogénico. Para 74,4%, la principal dificultad fue la falta de adhesión del compañero al tratamiento, y entre las estrategias sugeridas se destacó la educación continuada para el equipo (86,0%). A partir de la investigación, se identificó que los profesionales presentaron algunas dificultades en el diagnóstico y tratamiento de la sífilis en la gestación, lo que puede justificarse por la ausencia de consenso entre los profesionales y gestores de salud en cuanto al establecimiento de un único protocolo en el municipio, siendo la principal dificultad presentada en la asistencia por el equipo, la falta de adhesión del compañero.[AU]

Impacto das características maternas e perinatais na evolução do recém-nascido / Impact of maternal and perinatal characteristics on the evolution of the newborn / Impacto de las características maternas y perinatales en la evolución del recién nacido

Objetivo: identificar o impacto das características maternas e perinatais na evolução dos recém-nascidos admitidos na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) neonatal. Método: pesquisa transversal, quantitativa, realizada entre abril e junho 2017 em uma UTI neonatal de um hospital de referência para gestação de alto risco. A coleta de dados ocorreu por meio de prontuários e declarações de nascidos vivos. Os dados foram analisados no software Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS). Resultados: evidenciou-se associação entre óbito com extremo baixo peso ao nascer (p<0,000), prematuridade extrema (p<0,001) e índice de Apgar <7 no 1° minuto de vida (p<0,003). Em relação à alta hospitalar, esteve o Apgar de 5° minuto > 7 estritamente relacionado (p<0,011). Conclusão: as características perinatais foram determinantes para a evolução do recém-nascido, contudo, não houve clareza na evolução do mesmo associado às características maternas.

Aim: to identify the impact of maternal and perinatal characteristics on the evolution of newborns admitted to the neonatal Intensive Care Unit. Method: A quantitative cross-sectional research carried out from April to June 2017 in a neonatal ICU of a reference hospital for high-risk gestation. Data collection was made possible through medical records and declarations of live births. The data were analyzed through the Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS) software. Results: it has been demonstrated an association between death and extreme low birth weight (p<0,000), extreme prematurity (p<0,001) and Apgar index < 7 in the 1st minute of life (p<0,003). Regarding hospital discharge, there was the 5th minute Apgar > 7 strictly related (p<0,011). Conclusion: the perinatal characteristics were essential for the evolution of the newborn, however, the association between the newborn's evolution and the maternal characteristics was not clear.

Objetivo: identificar el impacto de las características maternas y perinatales en la evolución de los recién nacidos ingresados en la Unidad de Terapia Intensiva neonatal. Método: Investigación transversal, cuantitativa, realizada entre abril y junio de 2017 en una UTI neonatal de un hospital referencia para gestación de alto riesgo. La recolección de datos ocurrió por medio de los prontuarios y de las declaraciones de nacidos vivos. Los datos fueron analizados a través del software Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS). Resultados: se evidenció asociación entre defunción y extremo bajo peso al nacer (p <0,000), prematuridad extrema (p <0,001) y el índice de Apgar<7 en el 1 ° minuto de vida (p <0,003). Sobre el alta hospitalaria, estuvo el Apgar de 5 ° minuto> 7 estrictamente relacionado (p <0,011). Conclusión: las características perinatales fueron determinantes para la evolución del recién nacido, sin embargo, no se identificó inteligibilidad en los datos sobre su evolución relacionada a las características maternas.

Diet, Epidemiological Factors and Cognitive Impairment: A Cross-Sectional Study in the Elderly Population

ABSTRACT Purpose Population aging is one of the great achievements of humanity. However, with aging, the incidence of chronic diseases and those related to cognition deficits increase. In this way, strategies aimed at preventing or delaying cognitive deficit are extremely necessary. Thus, this study investigates the relationship between cognitive deficits, schooling and eating habits in a Brazilian elderly population. Methods The dietary habits of 400 older adults were investigated through structured questionnaires. Unhealthy eating habits such as low consumption of fruits, vegetables and beans, consumption of fatty meats and whole milk, adjusted for other variables, were evaluated. Cognitive function was assessed by the Mini Mental State Examination (MMSE). Data were analyzed by Chi-square test and binary logistic regression. Results There was cognitive deficit prevalence of 17.7% in the study population, which increases with age progression. The low frequency of vegetable consumption increased the risk of cognitive deficit in the crude analysis by 47.6% and increased these odds by 44.1% after the final adjustment. Low educational level was also associated with cognitive deficit of individuals (28.25%). Conclusion Educational level and vegetable consumption in adult life and in later adulthood improve cognition.

Prevalência da sífilis gestacional e congênita no Município de Francisco Beltrão / Prevalence of gestational and congenital syphilis in the municipality of Francisco Beltrão

Identificar a prevalência de sífilis gestacional e congênita notificadas no Sistema de Informação de Agravos de Notificação entre os anos de 2011 e 2016, no município de Francisco Beltrão ­ Paraná. Método: Trata-se de um estudo epidemiológico, documental e retrospectivo com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados por meio de um roteiro estruturado e analisado estatisticamente. Resultados: Foram notificados 39 casos de sífilis gestacional e 8 casos de sífilis congênita. Dos casos de sífilis gestacional, prevaleceu a faixa etária entre os 20 e 29 anos (51,3%). O 3º trimestre gestacional apresentou o maior número de notificações 29 (74,3%). Quanto à classificação clínica, prevaleceu a forma primária com 15 casos (38,5%). Conclusão: Conclui-se que o município necessita de maior comprometimento dos profissionais de saúde para garantir a qualidade das notificações e assegurar as estratégias de educação, prevenção, detecção e tratamento precoce para os casos de sífilis gestacional e congênita.

Fatores preditores para a admissão do recém-nascido na unidade de terapia intensiva neonatal / Factores predictores para la admisión del recién-nacido en la unidad de terapia intensiva neonatal / Predicting factors for admission of newborns in neonatal intensive care units

Objetivo: determinar a associação entre os fatores preditores para a admissão do recém-nascido em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e as características maternas. Método: estudo analítico, documental, retrospectivo, quantitativo, seguido de pesquisa de campo, que avaliou 119 prontuários, no período de maio a agosto de 2016. Resultados: observaram-se mães com idade entre 20 e 25 anos (31,1%); nível fundamental (42,0%); 49,6% eram casadas e 80,7% tiveram parto cesárea. O pré-natal foi realizado por 95,0% das gestantes e 97,5% apresentaram patologias gestacionais. Dos neonatos, 51,3% eram do sexo feminino; 88,2% receberam alta para o alojamento conjunto com a mãe, 71,4% internaram por prematuridade, 40,3% por problemas respiratórios e 28,6% por hipoglicemia. Conclusão: a internação do recém-nascido na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal está consequentemente relacionada às características maternas e às patologias desenvolvidas no período gravídico.

Objetivo: determinar la asociación entre los factores predictores para la admisión del recién-nacido en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal y las características maternas. Método: estudio analítico, documental, retrospectivo, cuantitativo, seguido de investigación de campo, que evaluó 119 historias clínicas, en el periodo de mayo a agosto de 2016. Resultados: fueron observadas madres con edad entre 20 y 25 años (31,1%); escolaridad básica (42,0%); 49,6% eran casadas y 80,7% tuvieron parto por cesárea. El prenatal fue realizado por 95,0% de las gestantes y 97,5% presentaron patologías gestacionales. De los neonatos, 51,3% eran del sexo femenino; 88,2% recibieron alta junto con la madre, 71,4% fueron internados por prematuridad, 40,3% por problemas respiratorios y 28,6% por hipoglicemia. Conclusión: la internación del recién-nacido en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal está consecuentemente relacionada con las características maternas y las patologías desarrolladas en el periodo gestacional.

Objective: determine the association between predicting factors for newborn admission in Neonatal Intensive Care Units and maternal characteristics. Method: analytical, documental, retrospective, quantitative study followed by field research, which evaluated 119 medical records in period of May and August 2016. Results: observed in mothers between the ages of 20 and 25 years (31.1%); had elementary education (42.0%); 49.6% were married and 80.7% had a caesarean section. Pre-natal exams were conducted in 95.0% of pregnant women and 97.5% showed gestational pathologies. Among the newborns, 51.3% were female; 88.2% were discharged to remain with their mothers at the hospital, 71.4% were hospitalized for premature birth, 40.3% for respiratory problems and 28.6% for hipoglycemia. Conclusion: the hospitalization of newborns in Neonatal intensive care units is consequently related to maternal characteristics and pathologies developed in the gestational period.

Prevalência de fatores de risco e proteção para doenças crônicas em uma população feminina assistida pela estratégia saúde da família no Sudoeste do Paraná / Prevalence of risk factors and protection against chronic diseases in a female population attended in the family health care strategy in the southwest of the state of Parana

O conhecimento sobre os fatores de risco e de proteção auxiliam na prevenção de doenças crônicas nas mulheres. A Estratégia Saúde da Família embasa a promoção de ações que reforçam esse conhecimento. Objetivou-se neste estudo descrever a prevalência dos principais fatores de risco e de proteção para doenças crônicas não transmissíveis em uma população adulta feminina em Francisco Beltrão, Paraná. Aplicou-se um questionário a uma amostra de 415 mulheres de 20 a 59 anos, que abordou sobre os fatores de risco (tabagismo, obesidade, consumo de bebidas e alimentos gordurosos,diagnóstico médico) e de proteção (alimentação saudável, atividade física, realização de mamografia e de citologia oncótica) para doenças crônicas não transmissíveis. Quanto a fatores de risco as mulheres apresentam prevalência significativa para o consumo de leite com teor integral de gordura (81,60%),de refrigerante ou suco artificial (33,98%) e de bebida alcoólica de forma abusiva (23,73%). Quanto a fatores de proteção, há prevalência inferior significativa para realização de citologia oncótica (78,31%),consumo de feijão (39,76%) e realização de mamografia (34,22%) e superior significativa para atividade física no tempo livre e/ou deslocamento (31,57%). Nota-se a presença de importantes fatores de risco para o desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis.

The knowledge of risk factors and protective factors helps in the prevention of chronic diseases in women. The Family Healthcare Strategy (Estratégia Saْde da Famيlia) is based on the promotion of actions reinforcing this knowledge. This study was aimed to describe the prevalence of the major risk factors and protective factors for non-communicable chronic diseases in an adult female population, in the city of Francisco Beltrمo, state of Paranل. A questionnaire was applied to a sample of 415 women aged between 20 and 59 yearls old, approaching the risk factors (smoking habits, obesity, fatty food and beverages consumption, medical diagnosis) and the protective factors (healthy eating, physical activity, performance of mammography and cytology) for non-communicable chronic diseases. Regarding the risk factors, women have a significant prevalence for ingestion of whole milk (81.60%), soda or industrialized juices (33.98%), and for the abusive consumption of alcohol (23.73%). Considering the protective factors, there was a significant lower prevalence for oncotic cytology (78.31%), beans consumption (39.76%), performance of mammography (34.22%), and significant higher prevalence for physical activity in leisure time and/or travel time (31.57%). The presence of significant risk factors for the development of non-communicable chronic diseases was observed.